51. כבד

נתיב העכברושים | 358 רביעי, 6 ביולי, היום הרביעי, הרופאים העלו השערות בדבר טיפוס או משהו "גַסטרי", "קֵיבתי" . צהבת הוזכרה בפעם הראשונה . "רופא שהיה רואה את התסמינים של וכטר היה מתמקד במה שהיה נפוץ ברומא באותה עת, מה שמסביר את האזכור של מחלת הטיפוס" . היו בעיות ביוב והרבה עכברושים . פרופסור פינזאני ידע זאת משום שהיה איטלקי . אזכור המונח "גסטרי" היה חידה . מדובר בסך הכול בתואר שמתייחס לענייני הקיבה . אולי הם חשדו שמדובר בהרעלת מזון . באשר לאזכור מחלת הצהבת — הרופאים הבחינו בוודאי בחזותו הצהובה של אוטו . הצהבה כזאת יכלה להיות תסמין לאחת משתי פגיעות עיקריות . האחת היא זיהום חמור, "המוליזה אינטרווסקולרית" . כלומר, פגיעה בתאי הדם האדומים בגלל זיהום שהחולה לקה בו . הדבר היה גורם לעלייה עצומה ברמת ההמוגלובין, שאחד מתוצרי הפירוק שלו הוא הצַבעָן בּילירוּבּין . בדרך כלל הבילירובין מופרש מהכבד למעיים, אבל במצבים כאלה נכנסים עודפיו אל זרם הדם וגורמים להצהבה של העור . פרופסור פינזאני הסביר שאפשרות אחרת היא נזק לכבד, שבגללו אין בכוחו לטפל בעומס המוטל עליו . אך ללא בדיקות ביוכימיות, אי אפשר לדעת אם הכ...  אל הספר
כנרת, זמורה דביר בע"מ