] 170 [ בין החלמה לריפ וי להפיק שיעול טוב ויעיל שמנקה את הקנה משאריות המזון, אולם בהמשך היכולת הזאת אובדת, ושאריות המזון גורמות להיווצרות דלקות ריאה חוזרות . בניגוד לאינטואיציה, הקושי הראשון שנוצר הוא בבליעת נוזלים ולא מוצקים, ומטופלים יתקשו יותר לבלוע מים באופן תקין מלבלוע קציצה . הסיבה היא שמים, כמו כל נוזל אחר, "בורחים" מיד לכל הסדקים והחללים בלוע, ומקדימים בכך את מנגנון הבליעה ההולך ונחלש . בהמשך התקדמות המחלה נוצר גם קושי ללעוס מוצקים, ולכן ברוב המקרים מומלץ לספק מזון ושתייה במרקם של דייסה או גלידה . את כל השתייה מסמיכים באמצעות אבקות מסחריות ייעודיות, ואת כל המזון מרסקים למרקם דייסתי . שינוי המרקם אינו פוגע בטעם המזון או באיכות התזונתית שלו, אך זו הפעולה החשובה ביותר למניעת דלקות ריאה חוזרות שהן כאמור סיבת המוות המובילה בקרב חולי דמנצייה . אמצעי נוסף לשיפור ההתמודדות עם היחלשות מנגנון הבליעה הוא לעודד את המטופל להאכיל את עצמו כל עוד הוא יכול . מתברר שפעולה זו משפרת את תפקוד מנגנון הבליעה, ולמטרה זו כדאי להגיש למטופל מזון באופן שיקל עליו את ביצוע הפעולה . מקובל להשתמש בתצורת הגשה ...
אל הספר