דגשים בשיחה על בחירת יעדי טיפול

] 94 [ בין החלמה לריפ וי במקרה הזה הצוות לא יעשה דבר כדי לקצר את חייו של המטופל, אולם הדגש יהיה על נוחות ומניעת סבל . הדגש הרביעי נוגע לעיתוי של בחירת יעדי הטיפול . אין לקבל החלטות בעלות משמעות ברגע האמת, כשהמצב הרפואי מידרדר לנגד עינינו וצריך לקבל החלטה מידית . החלטות בנוגע ליעדי הטיפול הן בלתי אפשריות כשהמצב הרפואי נעשה מאוד לא יציב, והמטופל והסובבים אותו טרודים ונסערים . גיבוש יעדי הטיפול דורש שיח שקול ורגוע, עד כמה שאפשר, שבו יתאפשר למטופל להתוות מראש את הדרך להמשך הטיפול בו . כך, כשמגיעים רגעי המשבר, קיים ביטחון מרגיע שההחלטה כבר התקבלה . התנהלות כזאת יוצרת "אי של שפיות" בכל הקושי הגדול שמצפה למטופל ולמשפחתו בחודשים, בשבועות ובימים האחרונים לחייו . התפקיד של הצוות הוא לשקף למשפחה שהצורך לקבל החלטה לא נובע מהשאלה אם יהיה משבר רפואי נוסף . השאלות המעשיות הן מתי יהיה המשבר הרפואי הבא, ואיך כדאי להיערך לקראתו מבעוד מועד על ידי הגדרת יעדי טיפול, כשעוד יש זמן ללבן את הסוגיה המורכבת הזאת . למשל, בתרחיש שבו בנים בוגרים עומדים ליד מיטת אביהם הגוסס, בעוד רופא תורן בחדר המיון דורש החלטה מידי...  אל הספר
עם עובד