17 הסכמה מדעת לטיפולים מיוחדים בפסיכיאטריה

304 פ ס י כ י א ט ר י ה מ ש פ ט י ת ב י ש ר א ל לחולה טיפול רפואי בלא הסכמה . יחד עם זאת, אין בחוק הגדרה ברורה של מסוגלות או של העדר מסוגלות לתת את ההסכמה . המונח רצון חופשי ( Roberts, 2002 ( ) voluntarism ) כולל את היכולות לביצוע פעילויות אשר תואמות ערכים אישיים, למשל של צדק ומוסר, הן לאור המצב האישי, והן לאור ההיסטוריה האישית . במונח זה כרוכה בעצם גם היכולת לבחון נושא נתון באופן חופשי ובהעדר כפייה . למעשה, זהו מונח קשה להגדרה מכיוון שהוא כולל מושגים מופשטים כגון חופש, עצמאות ונפרדות, אשר כל אחד מהם נתון למגוון פרשנויות פילוסופיות, משפטיות ואתיות שונות . בהקשר הרפואי קיימות דילמות אתיות חשובות שקשורות למונח "רצון חופשי" . לדוגמה, האם מטופל שלוקה בדיכאון ומבטא מחשבות אובדניות וגישה פסימית לטיפול כחלק מראיית עולם פסימית שאופיינית לדיכאון, מסוגל להסכים או להתנגד באופן חופשי לקבלת טיפול נתון . בהקשר זה, אמונות והגנות פסיכולוגיות של מטופלים ביחס למחלה קשה, יכולות להוות מחסום מפני שיקול דעת חופשי וברירה רציונלית בין פתרונות חלופיים . הרצון החופשי עלול גם להיות מושפע מסבל ומכאב שקשורים במחלה...  אל הספר
אריה ניר הוצאה לאור