התמונה הקלינית

התופעה והמהלך של הפרעה טורדנית-כפייתית אצל ילדים ואצל מתבגרים דומים מאוד לאלה שניכרים אצל מבוגרים . תחילה בולטים יותר האפיונים הטקסיים , בעיקר אלה הקשורים ברחיצת ידיים , בחזרה על פעולות ובבדיקה של דברים . מחשבות טורדניות שכיחות קשורות בסכנה או בזיהום . לעתים קרובות יאמר הילד , שמצבים אלה מוגזמים ואינם הגיוניים . ילדים אלה חווים מחשבות טורדניות או התנהגויות כפייתיות הגורמות מצוקה רבה , גוזלות זמן מרובה ומחבלות באורח ניכר בתפקודם החברתי והמשפחתי ובתפקודם בלימודים . אפיוני המחשבות הטורדניות הם : . 1 מחשבות , דחפים ודימויים חוזרים ומתמידים בעלי אופי חודרני ולא-תואם , הגורמים מצוקה וחרדה מרובה או חורגים מכלל דאגנות-יתר לבעיות חיים רגילות . . 2 ניסיונות להתעלם , לדכא או לנטרל מחשבות ודחפים אלה באמצעות מחשבה או פעולה אחרות . . 3 הכרה בכך שהמחשבות הכפייתיות , הדחפים והדימויים אינם נכפים מבחוץ אלא הם תוצר מחשבתו של האדם עצמו . התנהגויות כפייתיות הן : . 1 התנהגות חוזרת שהמטופל חש כי הוא מוכרח לבצעה , בתגובה לאובססיה או בהתאם לחוקים שחובה עליו ליישמם באופן בלתי מתפשר . . 2 התנהגויות או פעולות נפש...  אל הספר