עת לחיות׀ 191 מיד הודענו בקבוצת הווטסאפ המשפחתית שמי שרוצה יכול לבוא להיפרד . בתוך שעה כל הנכדים באו להיפרד . ביקשנו סליחה, בכינו ונפרדנו . לאחר כמה שעות, כשהנכדים הלכו, הודיעו לנו שאין דרך חזרה, ואבא יישאר עם מכשיר הנשמה עד פטירתו . במהלך הלילה אבא שלף את צינורית ההנשמה וחזר לנשום בכוחות עצמו כנגד כל הסיכויים, למרות שקשרו את ידיו . " כדי להתמודד עם חוסר הוודאות של המטפלים ובני המשפחה בהערכת האופק האשפוזי והטיפולי לפטירה הצפויה ובמטרה להקל עליהם, לפניכם כמה המלצות שכתבתי . ראשית, יש להיעזר בקריטריונים קליניים : מהו המהלך הרפואי- תפקודי של המטופל בשנה האחרונה ? מהו מספר האשפוזים בבתי חולים כלליים ומספר ההפניות לחדרי מיון ? מהי עקומת ההתדרדרות במוגבלות ובתלות התפקודית הפיזית והקוגניטיבית ? שנית, יש לבצע תצפית יומיומית ולבחון כיצד המטופל מגיב לטיפול בהבעות פנים ובשפת גוף המצביעות על סבל ותשישות מהמחלה . שלישית, יש לבדוק את רמת האלבומין, הכולסטרול והמשקל ולהשוות לבדיקות קודמות, ולבדוק סימנים חיוניים כגון לחץ הדם, דופק, מספר נשימות, תפוקת שתן ורמת חמצון ברקמות . ירידה ברמת הסימנים החיוניים ...
אל הספר