רכיבי התגובה הנפשית למחלה ולנכות

גורמים תוך-נפשיים ( Intra - Psychic ) התנסות החולה בעבר במחלה שלו עצמו או במחלה בסביבתו הקרובה יכולה להשפיע על משמעות מחלתו הנוכחית בעיניו , על תוצאותיה ועל ההתייחסות כלפיה . הרישום הפסיכולוגי של כל מחלה , פציעה או נכות הוא שונה , והוא תלוי בעיתוי במהלך החיים . חוויה של מחלה או נכות והיכולת להתמודד שונות במקרה של ליקוי מולד ( Congenital Malformation ) בתינוק מאשר בנכות שמתפתחת אצל ילד ; נכות אצל מתבגר , שנמצא עדיין בשלבי ההתפתחות של זהותו המינית , שונה מנכות אצל מבוגר או זקן . לבד ממשתנה הגיל , נודעת חשיבות גם למינו של החולה . מחלות או פציעה המשפיעות על התפקיד המיני ( Sex Role ) או על כוח המשיכה המיני , עלולות לפגוע בתפקוד המיני ובזהות המינית , להחריף קונפליקטים נפשיים מודעים ולא מודעים ולהביא להרעה ניכרת , לעתים ללא יחס ישר לחומרת הפגיעה . גם לאישיות החולה נודעת כמובן השפעה ניכרת על משמעות המחלה או הנכות ועל דרך ההתנסות בה . קונפליקטים אמוציונליים מודעים ולא מודעים , כוחות ״האני״ , מנגנוני ההגנה האופייניים , סגנונות ההתמודדות ( Coping Styles ) וכן נתונים , כגון : אינטליגנציה , השכלה ,...  אל הספר